«Il cambiamento comportamentale dei bambini dopo una seduta di arteterapia non smette di stupirmi.»

Prof. Dr. med. Bernhard Frey, Universitäts-Kinderspital Zurigo

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La Creativita Cura

Arteterapia in terapia intensiva

La diciassettenne Nadia* viene ricoverata in ospedale a causa di una perdita di peso potenzialmente letale; soffre di anoressia già da tre anni.

Disegno di Nadia che cerca di spezzare il circolo vizioso dell’anoressia.

Al primo incontro sembra apatica e non ha voglia di parlare. L’arteterapeuta le suggerisce di dipingere e di provare diversi colori senza ottenere alcun risultato. Ad ogni seduta successiva, Nadia si rilassa e si esprime più liberamente con i colori e i quadri dipinti. Inizia a parlare della sua malattia, a capire cosa l’ha spinta a distruggersi. Riesce a dare forma alle sue paure e preoccupazioni: “Quando dipingo, mi sento bene”.

Dopo cinque mesi Nadia può lasciare l’ospedale, è molto più felice, più vivace. Prima di andarsene, dice all’arteterapeuta: “Non ho ancora vinto. Ma ho la forza di combattere contro la mia malattia, perché voglio farcela”.

*pseudonimo

Arteterapia in terapia intensiva

Geneviève è stata accompagnata da noi arteterapeuti nel reparto di terapia intensiva per diversi mesi. La tredicenne è gravemente menomata fisicamente dalla malattia e può comunicare solo con gli occhi. Un sì è segnalato da un battito di palpebre, un no quando i suoi grandi occhi verdi dalle lunghe ciglia si muovono avanti e indietro. È stato subito chiaro che le piace dipingere, preferibilmente con le mani, ma dipende dal nostro aiuto.
 
È lei a decidere quali colori devono essere stesi sulla pagina e che tipo di movimenti devono fare le sue mani, le sue braccia. Onde, puntini, linee, cerchi… Più e più volte vuole mescolare e spalmare i colori in modo che l’intero foglio diventi grigio o marrone, piuttosto cupo. Cosiddetti “quadri di frustrazione”, come li chiama la madre, convinta che a Geneviève faccia bene sfogarsi. Maggiore sono il disordine e lo sporco, maggiore è il piacere. 
 
Un lungo processo attraverso molto dolore, frustrazione e tristezza. Le immagini cambiano in cieli nuvolosi, notte buia… poi seguono le stelle, che non sono mai abbastanza, ma che dovrebbero brillare d’oro. La ragazza diventa l’architetto del suo lavoro e incarica l’arteterapeuta di riempire le stelle con colla e foglie d’oro. Guarda con piacere, osserva come delicatamente si stende l’oro, aspetta pazientemente che si asciughi e quando il quadro è finito, i suoi occhi brillano come due stelle luminose.
 
La madre di Geneviève è molto grata che sua figlia abbia dei momenti preziosi durante la sua lunga degenza in ospedale in cui può sperimentare qualcosa di bello.

Arteterapia in oncologia

Quando viene diagnosticato un tumore maligno, una leucemia o qualsiasi altro tipo di cancro nei bambini, per tutta la famiglia è sempre un brutto colpo. Già nel corridoio, mentre ci si reca nella stanza d’ospedale, si avverte una certa oppressione e incertezza come un pesante fardello. La chemioterapia è ancora estranea e i bambini devono sopportare con coraggio molte cose. Esami, prelievi di sangue, medicine che non gradiscono, nausea, stanchezza. Tutta la famiglia deve riorganizzarsi con le cure e le giornate in camera sono lunghe, segnate da molti turbamenti e anche da paure inespresse.

L’arteterapia ha un’ampia gamma e può essere utilizzata in diverse situazioni. Ad esempio, funziona semplicemente come distrazione dal dolore, dalla nostalgia e dalla noia. Si può osservare che l’umore cambia in meglio, si lascia sbocciare una certa leggerezza e giocosità. Si può liberare nuova energia e avere un aspetto molto rinvigorente. L’attività creativa e non verbale rafforza l’autodeterminazione e le risorse del bambino. L’arteterapia non può curare una malattia, ma può aiutare a convivere con essa.

Caso di studio: Arteterapia con un bambino di otto anni affetto da una malattia oncologica.

Il bambino vorrebbe essere sano come suo fratello e il lutto dei genitori pesa anche su di lui. Durante la nostra seduta di terapia, si comporta in modo combattivo e forte ed è particolarmente bello vedere come sia motivato a dipingere. Vuole che dipinga con lui e nel farlo racconta la storia di una famiglia che viene improvvisamente sorpresa da un tremendo temporale durante una bella gita nel bosco. Poi un lungo silenzio. La sequenza pittorica dura ben 45 minuti e siamo entrambi stupiti di quanto sia volato il tempo. Il ragazzo è entusiasta e dice che gli ha fatto davvero bene. Soddisfatto e un po’ orgoglioso del suo lavoro, si appoggia allo schienale.
Quando la madre torna, è visibilmente commossa e soddisfatta, perché nota che l’umore del figlio è chiaramente migliorato. La lezione gli ha dato la possibilità di esprimere i suoi sentimenti. La madre sottolinea l’importanza di questa offerta, che sembra essere lo sfogo giusto per suo figlio. I disegni troveranno posto a casa e avranno un grande significato.

Arteterapia nel reparto psichiatrico

Il percorso terapeutico di un giovane paziente che ha beneficiato dell’arteterapia

 Questa è la storia di un ragazzo, Thomas (non è il suo vero nome), che non ha avuto un inizio facile nella vita. All’età di 7 anni, Thomas ha già sperimentato molte rotture e conosce i rifugi di emergenza, essendoci stato collocato diverse volte.

Ricoverato in un reparto di psichiatria infantile, il suo percorso medico è già piuttosto lungo. Poiché comunica pochissimo, l’équipe medica gli raccomanda sessioni di arteterapia.

Ma l’idea di un’ulteriore terapia non entusiasma Thomas e durante le prime sedute non dice una parola. È attraverso lo scambio di disegni che l’arteterapeuta entra in comunicazione con lui e stabilisce gradualmente un rapporto di fiducia.

Dopo diverse sedute, l’arteterapeuta gli suggerì di lavorare con scatole di cartone. Thomas ha quindi scelto di costruire un’auto, quella che lo avrebbe portato nel suo paese natale. Le prime parole sono condivise e l’idea di partire con la sua auto gli piace così tanto che lascia più volte il suo gruppo di studio al centro di assistenza per ritrovare la sua auto.

Con il passare delle sessioni, Thomas ha fatto sue le scatole e ha trasformato la sua auto in un camper. Ha aggiunto un letto, un lavandino, una toilette e un GPS per aiutarlo a trovare la strada. Le sedute diventano un viaggio intorno al mondo.

 “Il viaggio sarà lungo e richiederà pazienza”, afferma.

Accompagnato dall’arteterapeuta, munito della sua mappa e del suo passaporto di cartone, Thomas attraversa città e regioni per raggiungere il suo paese, quello della sua famiglia.

La creatività e l’immaginazione permettono alla terapeuta di affrontare con Thomas argomenti dolorosi senza l’uso di parole, ma attraverso il gioco creativo.

 Thomas crea quindi gabbie per conigli, con letti e giocattoli. È preoccupato per il loro benessere e la loro sicurezza. Dopo più di sei mesi di sedute settimanali, accetta di lavorare sulle sensazioni del corpo. Attraverso la preparazione del pane e il lavoro con diverse consistenze, Thomas si apre all’arteterapeuta e parla delle sensazioni che gli piacciono o non gli piacciono.

Ogni opera prodotta è un’opportunità per l’arteterapeuta di confrontarsi con il bambino sulle sue emozioni, i suoi bisogni, le sue esperienze. L’arteterapia ha permesso al giovane Thomas di trovare la via della guarigione.

Arteterapia in un ospedale pediatrico

Imposto le mie sedute terapeutiche totalmente in base alle esigenze e alla situazione del bambino. L’importante per me è di mettere in primo piano l’aspetto sano del bambino e promuovere la sua autonomia. Spetta a lui decidere, dire sì o no, prendere iniziative. Non sono le parole, bensì le azioni a essere al centro, e in questo modo è possibile esprimere anche il non detto. L’espressione artistica rafforza le risorse del bambino e gli consente di prendere iniziative, di sentirsi capace di agire anche nel contesto ospedaliero. Provo grande gratitudine e gioia nel vedere come i giovani pazienti siano in grado di rilassarsi sempre più, di mettere in secondo piano la situazione in cui si trovano e di dare spazio allo spirito creativo..

Musicoterapia nel reparto psichiatrico

Sabine*, 16 anni, è ricoverata per anoressia. La musicoterapia ha rappresentato per lei un luogo in cui esprimersi sia in modo non verbale che a parole. Ogni seduta le ha permesso di scoprire qualcosa di sé e di osare, di sperimentare qualcosa di nuovo, esperienze che possono essere viste come singoli tasselli di un mosaico: l’unione di più tasselli crea un’immagine, immagine in cui anche l’autostima gioca un ruolo importante e può essere rafforzata. L’indole curiosa e aperta di Sabine sono per lei di aiuto durante il suo percorso. *nome fittizio

Musicoterapia in neonatologia

„Oh happy day“ Un grande grazie alla fondazione ART-THERAPIE e al team di autori del libro di canzoni. La piccola Lisa*, nata prematura, si trova in terapia intensiva da alcune settimane. Ogni mattina alle 5 la sua mamma è già da lei, mentre a casa ad aspettare vi sono altri tre fratelli e sorelle. La mia idea era che avrei lasciato il «libro di canzoni» con un appunto per la mamma accanto all’incubatrice. «Oh happy day»: oggi le vacanze scolastiche hanno permesso all’intera famiglia di andare a trovare la piccola Lisa. Alla signora D. sono venute le lacrime agli occhi quando in seguito è entrata in sala d’attesa, dove stavo intonando «Idas Sommervisa» con i tre bambini: «Conosciamo la canzone, sono svedese». La mamma ha cantato la melodia estiva con i suoi bimbi e il sole ha inondato di luce la sala d’attesa del reparto di terapia intensiva. In un baleno, nell’ospedale cantonale dei Grigioni questo delicato e sensoriale dono è arrivato dritto al cuore dei pazienti, dei loro famigliari e dell’arteterapeuta. *nome fittizio

Musicoterapia nel reparto psichiatrico

“Emma (non è il suo vero nome), una bambina di 8 anni, è stata ricoverata in ospedale con anoressia nervosa per 5 settimane. Nonostante la giovanissima età, Emma presentava diversi sintomi dell’anoressia nervosa: perdita volontaria di peso con comportamenti di compensazione (sport), grande preoccupazione per il peso e un’immagine distorta del proprio corpo (si vede grassa anche se pesa 23 kg), pensieri ossessivi (voce che le dice di non mangiare) e un forte bisogno di controllo. A giugno è stata ricoverata in ospedale per una bradicardia legata alle sue restrizioni alimentari.
Ho potuto vedere Emma tredici volte durante la sua degenza. Molto discreta e poco espressiva sia verbalmente che acusticamente, era costantemente in controllo e non si concedeva nulla che potesse darle piacere. Nel corso delle sedute, la musica ha permesso a Emma di entrare in contatto con emozioni represse come aggressività, rabbia e tristezza. Ciò che non riusciva a esprimere a parole, Emma lo esprimeva con la musica. La sua piccola voce è cresciuta in sicurezza e gli strumenti a percussione le hanno permesso di avvicinarsi a un certo piacere e di lasciarsi andare, di portare il movimento dove la malattia l’aveva bloccata. La voce che le ordinava di fare sport per perdere peso è stata rappresentata da note e colori, rendendola meno terrificante.
Il momento culminante del follow-up si è svolto all’undicesima sessione. Dopo un incontro particolarmente emozionante con l’équipe di cura e i genitori, questi ultimi sono venuti alla seduta affinché Emma potesse suonare loro una canzone che aveva composto. Ogni strofa riguardava un membro della sua famiglia. Il papà, che a volte era vendicativo e distante con l’équipe, ha abbandonato la sua posizione difensiva per lasciare spazio alle sue lacrime. È stato un momento intenso.

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